Klinika Zdorovya
December 2024 •
1
Вежливые и приветливые девушки на ресепшене :). После длительного лечения ГЭРБ и хеликобактер пилори, неглядя записалась в ближайшую к дому поликлинику к гастроэнтерологу Ляшенко Юрию Ивановичу.Обычно не запоминаю ФИО врачей, к которым хожу, но в этот раз запомнила,потому что он настойчиво несколько раз за наши полтора часа беседы тыкал пальцем на свой бейдж с именем и регалиями "кандидат медицинских наук, профессор". Итак, пришла с жалобами на тяжесть в животе и со свежим заключением фгдс (в желудке по словам гастроскописта было очень много желчи), узи органов брюшной полости (с деформированным желчным),и назначениями от предыдущих врачей (что назначали, сколько и т.д.). Профессору вся эта информация не понадобилась,он демонстративно отказался знакомиться с этой информацией, и пригласил меня на стол осмотра. Тщательно пропальпировал (не сарказм, действительно очень внимательно и долго).И после этого началось. Сначала профессор очень долго подводил меня к мысли о том,что хеликобактер пилори лечить не нужно, потому что "ну бактерии же повсюду,это же бактерии, вы сразу же ими снова заразитесь". Причем чтобы выкристаллизовать этот тезис из мудрых размышлений Юрия Ивановича, мне пришлось прослушать долгую мысль о водопроводной воде, зараженной разными бактериями. После моей вежливой но твердой просьбы вернуться к теме моего желчного пузыря, профессор замолчал и сказал что понимает - я просто очень эмоциональная и остро воспринимаю все сказанное. Я попыталась объяснить, что поняла его посыл и просто хочу вернуться ближе к делу, но профессор очень хотел закончить мысль, каждый раз отвечая мне "я к этому и веду,погодите". Так я "узнала", что хеликобактер пилори безвредна и ее не нужно лечить, что глупые американцы придумали лечить дисбактериоз "таблетками с калом",но якобы тщетно, ведь "у каждого из нас свои бактерии с уникальной генетикой, они не приживутся. Да и кто придумал вообще - таблетки с калом", что чтобы лекарства подействовали, нужно ВеРиТь в них. На мой вопрос знает ли он про плацебо-эффект, кажется, обиделся. Ну а то, что эффективность трансплантации фекальной микробиоты доказана в исследованиях 2010х годов - это ладно, опустим тоже. На мои вопросы касательно деталей моих болезней, доктор часто отвечал "а зачем вам это знать?" Например я спрашивала какой тест на хеликобактер самый точный, потому что на это многие специалисты говорят абсолютно противоположные вещи. Юрий Иванович отмахнулся от моих вопросов, ведь это он решает что мне нужно знать. Мне видимо нужнее было знать про то, что "бактерии обучают иммунные клетки". Каким образом? Тем, что они... ну..(далее путанный набор слов по типу "ну они по кровотоку через весь организм проходят и несколько раз в одном и том же месте бывают". Какое то время я пыталась выяснить знает ли он вообще про тест на хеликобактер, и про то, как он работает. Профессор увидел словосочетание в моем заключении "экспресс-тест" и ответил, что "экспресс - это значит быстро"- а значит результат случаен и неточен, пояснил он. Была мысль спросить у Юрия Ивановича знает ли он о существовании тестов на беременность, но не решилась. Я сильно ужимаю наш разговор, поскольку он длился 1 час 40 минут, написанное в кавычках выше -не прямые цитаты, но смысл был именно такой. На многие мои замечания профессор напоминал мне кто из нас двоих в этой комнате профессор, а кто просто "начитался всякого в интернете", несколько раз показывал учебники по медицине, изданные в 1985 году, где в списке авторов числилась и его фамилия тоже. На мой вопрос проходит ли он всякие повышения квалификации, ведь медицина за эти годы очень сильно продвинулась, и многое с 1985 года уже не актуально, Юрий Иванович ответил, что "наука практически не продвинулась, за исключением хирургии и техники". Да и до каких вершин ему тянуться,если это ОН УЧИТ врачей? - спросил Юрий Иванович, видимо подразумевая,что это другим врачам до него нужно тянуться и расти. При упоминании научных иностранных статей снисходительно усмехнулся, и констатировал "вы все думаете, у НИХ ТАМ все лучше". Лишь в конце, перед тем как назначить план лечения (его Юрий Иванович писал в бумажной карточке от руки, чего я давно уже не встречала даже в городских поликлиниках) были приняты во внимание все те бумажки,которые я принесла с собой, и из них профессор почерпнул лишь то, в каких местах он оказался прав, когда пальпировал мой живот: "вот видите, тут написано что кишка без патологий, и я ведь в ней НИЧЕГО не нашел!" И это частная клиника.Да, она стоматологическая, но даже там должен быть компетентный специалист. При всем уважении к былым заслугам профессора - его убеждение о безвредности HP - буквально может убить кого-нибудь. Если ко всему остальному можно со скрипом спокойно отнестись, или молчать испытать испанский стыд, то не к этому. UPD.О нет, Юрий Иванович - главврач этой клиники... UPD.Среди прописанных им препаратов (которые на удивление после услышанного были достаточно грамотно назначены, по словам фармацевта) была "уникальная разработка наших военных", которая оказалась просто бутылочкой с лакто- и другими полезными бактериями. Вполне возможно, что в советские времена, когда был молод и трудился Профессор, это действительно было уникальной разработкой. Однако сейчас вместо бутылочки, которую нужно хранить в холодильнике не более трех месяцев, я просто купила более современный аналог - капсулы с пробиотиком. Он конечно заверял, что тот препарат уникален по своему составу и соотношению, но надеюсь вы сами все понимаете.
Отделение почтовой связи № 195113
May 2024 •
3
Плюсы - иногда короткие очереди, недалеко от дома) Минусы- персонал смотрит волком, грубый.