Егорьевская больница, Детская поликлиника
November 2020 •
2
В 7:30 к годовалому ребенку вызвали участкового педиатра. Симптомы: на момент обращения температура 39,2, расстрой кашля нет, слизистые зева не гиперемированы, общее состояние удовлетворительное. В процессе длительного ожидания я позвонил в поликлинику. В регистратуре пояснили, что связи с врачом у них нет, осуществляется передача только вечерних вызовов и порекомендовали вызвать скорую. Врач прибыла в 19:00. При врачебном осмотре было выявлено: в легких хрипов нет, слизистые зева не гиперемированы. Диагноз: "прорезывание зубов" Рекомендации: симптоматическое лечение, если в течение 5 дней данное состояние не прекратится, то вызвать врача на дом. Возникает ряд вопросов: 1. Как осуществляется дифференциация посещения пациентов на участке в соответствии с возрастной группой и тяжестью состояния (13 лет - 39,2 и 1 год - 39,2)? 2. У ребенка прорезалось уже 16 зубов и такой симптоматики не было! Это должно наводить на определенные мысли, при наличии сформировавшегося клинического мышления? Через несколько дней появился частый жидкий стул, до 5-7 раз в сутки. Пришли к этому врачу на приём, в среду. Назначения: медикаментозная терапия - все, что мы принимали до этого, рекомендовала энтерол или энтерофурил (препараты из разных групп и совершенно разные по механизму действия) и анализы на кишечную группу и дисбактериоз, но в пятницу анализ на кишечную группу лучше не сдавать и берут их с 8:00 до 9:00. Но в связи с характером стула в данный временной промежуток сдать анализ довольно сложно. Возникает ряд вопросов: 1. Читают ли доктора стандарты лечения? 2. Почему организация работы лаборатории направлена на усложнение сдачи анализов? Если нужна организационная помощь, я готов...Около 5 лет работы в должности старшего медбрата терапевтического отделения в московской городской поликлинике.